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不是医生?不是护士? 是抗疫一线不可缺少的呼吸治疗师!
 
2020-03-11 09:37:55  |  来源:四川新闻网  |  编辑:周濛   
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 刘凯和患者一同欣赏”落日余晖“

  四川新闻网成都3月10日讯(记者 胡旭阳 实习生 聂蓥)前几日,一张被称为“2020年最治愈的图片”迅速走红朋友圈并温暖了无数人,照片中躺在轮床上的病人,和陪同检查的“医生”,一同静静欣赏了“落日余晖”。这位“医生”名叫刘凯,很多人并不知道,他其实是位呼吸治疗师,也是四川大学华西临床医学院呼吸治疗系2014届的毕业生,新冠肺炎发生后,他随医疗队来到武汉大学人民医院,已经参加抗疫近一个多月。

达州市中心医院的刘晓毅呼吸治疗师对患者进行床旁气管镜操作。

  自新冠肺炎疫情发生以来,许多医务人员前往抗疫一线,其中有这样一群人,他们既不是医生,也不是护士,他们却是治疗团队中不可缺少的一员——呼吸治疗师。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院的段开亮和同事何语涵在刚接管的华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心准备和调试呼吸机

  呼吸治疗师(respiratory therapiests,RT)这个称呼可能对大多数人来说还比较陌生,但在这次新冠肺炎疫情中,医生-呼吸治疗师-护士的团队在病人治疗中非常重要。医生是治疗过程中的主导者和指挥者,护士主要进行患者总体护理,呼吸治疗师的工作则是在医生的指导下对心肺功能不全或异常者给予诊断、治疗和管理,他们重点关注气道和呼吸管理。

  据不完全统计,在这次新冠肺炎疫情中,奋战在抗疫一线的四川大学华西临床医学院呼吸治疗毕业生有30余人,他们分布在武汉、成都、上海、重庆、济南等十几个地区进行抗疫战斗。其中在武汉和成都人数最多,各占20.7%。而这些呼吸治疗师几乎在疫情刚开始就参与到新冠患者的救治中,截止到2020年3月6日,一线呼吸治疗师参与抗疫的平均时长是27.5天,最长的已经达到51天。

29名四川大学华西医学院呼吸治疗毕业生参与全国十几个地区新冠肺炎抗疫工作

  华西医院对29名在一线抗疫的呼吸治疗毕业生进行了问卷调查,调查问卷得知,他们分布在各医院的ICU、普通病房、临时改造重症病房和支气管镜室。新冠患者的解剖结果和临床表现提示,呼吸道末端黏液分泌过多,只有廓清气道内的痰液,才能进行有效通气。因此,呼吸治疗师的工作显得尤为重要,他们给患者进行震动排痰、吸痰和纤维支气管镜操作,近距离接触患者并暴露在患者的气道分泌物中。这些高危操作就是为了维护患者的呼吸道“洁净通畅”,让他们能更轻松的呼吸。

倪忠(左)和同事推着呼吸机,准备为一名重症患者开展呼吸支持。

  由于武汉大学人民医院东区并没有专业的呼吸治疗师,在华西医院呼吸与危重症科呼吸治疗师到达武汉后,首先对医护人员进行了培训。“在前线,我们收治的都是重型和危重型新冠肺炎患者,基本上都需要呼吸支持——从普通氧疗到经鼻高流量氧疗。”呼吸治疗师倪忠说:“有些病人呼吸困难症状明显,会选用无创正压通气,甚至通过气管插管进行有创正压通气,‘竭尽全力让患者呼吸进行下去’是我们呼吸治疗师在条件和资源匮乏的环境下必须具备的信念!”

邵逸夫医院呼吸治疗师徐培峰在湖北荆门市第一人民医院抗击新冠,这是同事为他画的素描

  在前线,除了要想尽办法解决患者的缺氧难题,同时,还要面临插管可能造成的巨大被感染的风险。刚到武汉的时候,当时防护物资比较缺乏,有个病人情况非常危急,需要紧急插管帮助他呼吸,但是当时条件有限,不能完全达到针对这种高传染性患者插管时应具备的防护标准,因为插管过程直接面对患者开放的气道,为了减少暴露风险,同事就紧急找了一个大的塑料袋在倪忠的防护面屏下缠了一圈当成“围脖”,就这样给病人插了管。倪忠说:“无论面临什么风险,作为呼吸治疗师,我们都要尽最大努力帮助病人。”

四川大学华西医院呼吸治疗师李蔚在成都市公共卫生医疗中心为新冠患者调节呼吸机参数测量肺顺应性

  据悉,自新冠肺炎疫情爆发后,各个医院呼吸治疗师踊跃报名参加患者救治,接受调查的呼吸治疗师中,其所在医院平均57.3%的呼吸治疗师都在一线直接接触新冠患者,其中还有一些是2019年刚参加工作的“新兵”。也许呼吸治疗师这个职业并不如医生和护士那样为人所熟知,但是他们的身影越来越多地出现在重症病房里,出现在一线新冠抗疫的战场上,与其他医护人员一起,为打赢这场攻坚战,日夜兼程!刚参加工作、现在上海市公共卫生中心救治患者的谢思敏(上海瑞金医院)说:“我们不能放弃任何一个病人。没有治疗方向的时候也要为病人找到生命之路!”(图片由四川大学华西医院提供)

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